Адрес доставки: ничего не выбрано

Выберите адрес доставки. Если вашего адреса нет в списке, значит доставка по этому адресу временно недоступна. Зайдите на сайт позднее, мы постоянно расширяем зону доставки.

Выбранный адрес:

Регион и контакты:

8(495)363-35-00

Регион: Москва и МО

Корзина бронирования:  м. Тимирязевская


Ваш заказ на бронь пуст.



Каталог товаров

Аптечная сеть

Сиалис таб. п/о 20мг №8

Форма выпуска:

таб. п/о 20мг №8


Производитель:

Lilly del Caribe Inc.
  • Фармакологическая группа

    Регуляторы потенции
  • MNN

    Тадалафил
  • Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
    тадалафил 20 мг
    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, МКЦ, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, смесь красителя Opadry II желтый

    в упаковках контурных ячейковых 1 или 2 шт.; в пачке картонной 1, 2 или 4 упаковки.

  • Влияние других препаратов на тадалафил

    Тадалафил в основном метаболизируется с участием фермента CYP3A4. Селективный ингибитор CYP3A4 кетоконазол в дозе 400 мг/сут увеличивает AUC тадалафила в однократной дозе на 312%, а Cmax — на 22%. Кетоконазол в дозе 200 мг/сут увеличивает воздействие тадалафила, принятого в однократной дозе, на 107% и Cmax — на 25% относительно AUC и величин Cmax только для одного тадалафила.

    Ритонавир (200 мг 2 раза/сут), ингибитор CYP3A4, 2С9, 2С19 и 2D6 увеличивает воздействие однократной дозы тадалафила (AUC) на 124% без изменения Cmax. Несмотря на то что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что такие ингибиторы протеаз, как ритонавир и саквинавир, а также такие ингибиторы CYP3A4, как эритромицин и итраконазол, повышают активность тадалафила.

    Селективный индуктор CYP3A4 рифампин (рифампицин, 60 мг/сут) уменьшает воздействие однократной дозы тадалафила (AUC) на 88% и Cmax — на 46%, относительно AUC и величин Cmax только для одного тадалафила. Предполагается, что одновременное введение других индукторов CYP3A4 также должно снижать концентрации тадалафила в плазме.

    При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего без изменения его AUC.

    Увеличение рН желудочного сока в результате приема блокатора гистаминовых H2-рецепторов низатидина не оказывает влияния на фармакокинетику тадалафила.

    Влияние тадалафила на другие препараты

    Тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ. Поэтому назначение препарата Сиалис® на фоне применения нитратов противопоказано.

    Тадалафил не оказывает клинически значимое действие на клиренс препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов цитохрома Р450. Исследования подтвердили, что тадалафил не ингибирует и не индуцирует изоферменты CYP3A4, CYP1А2, CYP2D6, CYP2E1, CYP2C9, CYP2C19.

    Тадалафил не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику S-и R-варфарина. Тадалафил не влияет на действие варфарина в отношении ПВ.

    Тадалафил не увеличивает длительность кровотечения на фоне действия ацетилсалициловой кислоты.

    Тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами и может усиливать действие антигипертензивных препаратов, направленное на снижение АД. Дополнительно для пациентов с плохо контролирующейся гипертензией, принимающих несколько антигипертензивных средств, наблюдалось чуть большее снижение АД. У подавляющего большинства пациентов это снижение не было связано с гипотензивными симптомами. Пациентам, получающим лечение антнгипертензивными препаратами и принимающим тадалафил, должны быть даны соответствующие клинические рекомендации.

    Не наблюдалось значимое снижение АД при применении тадалафила одновременно с селективным альфа1A-адреноблокатором тамсулозином.

    При применении тадалафила здоровыми добровольцами, принимавшими альфа1-адреноблокатор доксазозин (8 мг/сут), наблюдалось усиление гипотензивного действия доксазозина. Некоторые пациенты испытывали головокружение. Случаев синкопе не наблюдалось. Более низкие дозы доксазозина не изучали.

    Тадалафил не влиял на концентрацию этанола, равно как и этанол не влиял на концентрацию тадалафила. При высоких дозах этанола (0,7 г/кг) прием тадалафила не вызывал статистически значимое снижение средней величины АД. У некоторых пациентов наблюдалось постуральное головокружение и ортостатическая гипотензия. При применении тадалафила в сочетании с более низкими дозами этанола (0,6 г/кг) артериальная гипотензия не наблюдалась, а головокружение возникало с той же частотой, что и при приеме одного только алкоголя.

    Тадалафил не оказывает клинически значимое действие на фармакокинетику и фармакодинамику теофиллина.

  • Нарушения эрекции.

  • установленная повышенная чувствительность к тадалафилу или любому веществу, входящему в состав препарата;

    одновременный прием препаратов, содержащих любые органические нитраты;

    применение у лиц в возрасте до 18 лет.

    С осторожностью: поскольку нет данных в отношении пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (по классификации Чайлд-Пью, класс С), необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Сиалис® этой группе пациентов.

    Необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Сиалис® пациентам, принимающим альфа1-адреноблокаторы, например доксазозин, поскольку одновременное применение может привести к симптоматической гипотензии у некоторых пациентов. В исследовании клинической фармакологии у 18 здоровых добровольцев, принимавших однократную дозу тадалафила, не наблюдалось симптоматической гипотензии при одновременном введении альфа-адреноблокатора тамсулозина (см. «Взаимодействие»).

  • Внутрь, (как минимум за 16 мин до предполагаемой сексуальной активности).

    Рекомендуемая максимальная доза препарата Сиалис® составляет 20 мг. Максимальная рекомендованная частота приема — 1 раз/сут.

    Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема препарата для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием препарата.

  • Наиболее часто — головная боль (11%), диспепсия (7%).

    Побочные эффекты обычно незначительные или средние по степени выраженности, транзиторные и уменьшаются при продолжении приема препарата.

    Другими обычными нежелательными эффектами являются боль в спине, миалгия, заложенность носа, приливы крови к лицу.

    Редко — отек век, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, головокружение.

    Очень редко — реакции повышенной чувствительности (включавшие высыпания, уртикарию и отек лица, синдром Стивенса-Джонсона и эксфолиативный дерматит); артериальная гипотензия (у пациентов, которые уже принимали антигипертензивные средства), гипертензия и синкопе; боль в животе и гастроэзофагеальный рефлюкс; гипергидроз (повышенная потливость); приапизм и задержка эрекции; расплывчатое зрение, неартериальная передняя ишемическая нейропатия зрительного нерва, окклюзия вен сетчатки, нарушение полей зрения.

    Инфаркт миокарда, внезапная кардиогенная смерть, инсульт, боль в груди, сердцебиение и тахикардия наблюдались у пациентов с сердечно-сосудистыми факторами риска. Однако невозможно точно определить связаны ли эти явления непосредственно с этими факторами риска, тадалафилом, сексуальным возбуждением или комбинацией этих или других факторов.

  • При однократном назначении здоровым добровольцам в дозе 500 мг/сут и пациентам с эректильной дисфункцией многократно, до 100 мг/сут, нежелательные эффекты были такими же, как и при применении препарата в более низких дозах.

    Лечение: проведение стандартной симптоматической терапии. При гемодиализе тадалафил практически не выводится.

  • При температуре не выше 30 °C